Перейти к контенту
chervonez.ru

chervonez.ru

Медицинский портал

Отрицательный резус опасность аборта

Рубрика: АбортаАвтор:

Аборт: Явные и скрытые угрозы. Резус-конфликт: Избежать осложений

Отрицательный резус-фактор матери на зачатие обычно не влияет. Конфликт резусов крови матери и малыша возникает, когда в крови матери появляются антитела, проникающие через плаценту и атакующие эритроциты резус-положительного плода. Это вызывает анемию и, как следствие, нарушения развития. Это состояние медики и трактуют как «резус-конфликт».

 

Согласно статистике, в Европе отрицательный резус-фактор встречается у каждой пятой женщины. Кстати, у некоторых национальностей, например, жителей Кавказа, резус-отрицательная кровь распространена более широко. А на Востоке отрицательный резус-фактор – большая редкость!


Аборт методом вакуум-экскохлеации © Abortion by vacuum excretion

 

Резус: что за зверь?

В эритроцитах крови большинства людей содержатся уникальный белок, поэтому при определении группы крови появляется значок Rh+, резус положительный. Если этого белка нет, то кровь становится «отрицательной».

Резус-конфликт между кровью матери и плода может возникнуть только при условии наличия в крови матери антител к положительному резус-фактору. Обычно подобные антитела появляются после первых родов, если у ребенка резус – положительный, или при аборте/выкидыше с кровотечением. Антитела вырабатываются только при смешивании резус-отрицательной крови женщины с резус-положительной кровью другого человека. То есть существует ряд ситуаций, провоцирующих выработку «враждебных» антител до беременности и родов:  при предшествующем беременности аборте или внематочной беременности, при переливании крови, когда была использована резус-положительная кровь. Кроме того, смешивание крови возможно и при проведении амниоцентеза, при котором длинная тонкая игла вводится сквозь брюшную стенку в матку. Именно поэтому подобные исследования назначаются в крайнем случае.

Похожие темы:
После аборта как вести
После мед аборта в матке
Можно ли корове сделать аборт

Иногда попадание чужеродных эритроцитов происходит и через плаценту. Этому инфекционные факторы, мелкие травмы, аллергические реакции у женщины.

 

Резус: враждебные антитела

Антитела образуются:


Коронавірус у тяжких формах нерідко спричиняє тромбоз - проблеми зі згортанням крові

— во время родов, когда во время кровотечения положительная кровь малыша попадает в кровоток матери. На уже рожденного ребенка возникающие антитела повлиять уже не могут, но при последующей беременности резус-положительным плодом напомнят о себе.

— из-за травмы живота во время беременности: лопнувший сосуд плаценты также приведет к смешению крови;

— при частичной  отслойке плаценты и  кровотечении во время беременности.

 

Конфликт: когда возникает?

Резус фактор ребенок наследует от родителей. В 75% случаев — от отца, от резус-положительного мужчины с высокой долей вероятности родится резус-положительный отпрыск. Однако нельзя исключать возможность наследования и резус-отрицательной крови матери. В этом случае конфликт исключен. Равно как и в случае, если отец и мать — оба резус отрицательные.


Аборт. Условия и последствия

Волнения начинаются, когда ребенок наследует положительный резус отца. После атаки антител матери эритроциты крови ребенка распадаются и не могут выполнять свою функцию по переносу кислорода. В результате резус-конфликта у плода развивается анемия, повышается уровень билирубина (такое состояние называет гемолитической болезнью новорожденных), что ведет к нарушению работы его печени, почек, головного мозг, нервной системы. Повышается риск задержки развития плода, выкидыша или рождения мертвого ребенка.

Не стесняйтесь напоминать доктору о том, что вы – резус-отрицательная мама!

 

Похожие темы:
Можно ли после аборта во время месячных
Можно ли кормить грудью и делать медикаментозный аборт
Можно ли после аборта во время месячных

Резус-конфликт: как предотвратить?

Планируя беременность, женщина должна сдать кровь на выявление антител к резус-положительным эритроцитам. Если их наличие подтвердилось, то перед зачатием необходимо пройти профилактическое лечение. До 6 недели беременности у эмбриона эритроциты не вырабатываются, а значит, конфликт развиться не может. Антигены системы резус проявляются с 8-10 недели внутриутробного развития. С 12 недели беременности женщинам с отрицательным резусом необходимо сдавать кровь на определение антител ежемесячно, а в последнем триместре – дважды в месяц (при колебаниях титра – еженедельно).

Сегодня существуют методики, позволяющие с высокой долей вероятности, определить группу крови и резус у еще неродившегося ребенка. Если резус фактор плода положительный или «неустановлен», то при отсутствии антител у матери на 28 неделе делается профилактический укол иммуноглобулина. Повторный укол проводится в течение трех суток после родов. Укол проводят и при любом кровотечении или травмы живота в течение беременности. Если антитела у матери обнаружены, укол иммуноглобулина противопоказан.

При стабильном повышении титра будущую маму направляют в стационар, где результаты анализа крови сравнивают с данными УЗИ (оценивают увеличение размеров печени плода, утолщение плаценты, появление многоводия и жидкости в перикарде и брюшной полости плода). Данные амниоцентеза или кордоцентеза.При подозрениях на анемию плода назначаются следующие исследования — амниоцентез (исследование околоплодных вод) и кордоцентез (исследование пуповинной крови). Косвенно выявить анемию можно и при допплерографии. При обнаружении нарастающего титра наблюдающий врач принимает решение о стимулировании родовой деятельности или проведении кесарева сечения.


Если у вас отрицательный резус фактор, ВАМ СТОИТ УЗНАТЬ ЭТО!

 

Лечение новорожденного

Специалисты выделяют три степени тяжести резус-конфликта. При первой, когда конфликт проявляет себя только повышенным билирубином крови, лечение не требуется. Обычно через несколько дней показатели приходят в норму. При тяжелой, когда показатель билирубина настолько высок, что возможно поражение головного мозга, у малыша также наблюдается желтуха и анемия, ребенка помещают в реанимацию. Лечение состоит из сеансов фототерапии (облучении ультрафиолетовым светом), введения лекарств, препятствующих распаду эритроцитов крови ребенка, и, в крайнем случае, переливания крови или эритроцитарной массы.

 

Грудное вскармливание

Исторически мамам с отрицательным резус-фактором кормить грудью новорожденных резус-положительных малышей не давали. Дело в том, что грудное молоко, жидкость биологическая, содержит производные крови. То есть через молоко в организм малыша попадают враждебные антитела. Сегодня политика в отношении грудного вскармливания пересмотрена. Если у малыша зафиксирована вторая и третья степень тяжести резус-конфликта, то на протяжении двух-трех недель с момента появления на свет матери настоятельно рекомендуют воздержаться от грудного вскармливания. В остальных случаях – никаких предписаний не следует.

 


Я прервала беременность/ аборты

Резус-конфликт: при последующей беременности

Не позднее чем через 72 часа после родов женщине вводят в кровь антирезусный иммуноглобулин, который предотвратит развитие резус-конфликта в течение последующей беременности. Во избежание проволочек препарат можно купить самостоятельно и взять с собой в роддом.

Если первая беременность прошла без осложнений, все инъекции иммуноглобулина были сделаны вовремя, то опасность возникновения резус-конфликта при последующей беременности врачи оценивают в 10-15%.

 

Похожие темы:
Можно ли корове сделать аборт
Можно ли корове сделать аборт
Обязательные анализы перед абортом

Счастливой беременности и легких родов!

Метки: аборт


Использованные источники: http://zazhizn.org.ua/pages/obaborte/abort-yavnye-i-skrytye-ugrozy-rezus-konflikt-izbezhat-oslozhenij

Можно ли делать аборт при отрицательном резусе?

Аборт является серьезным вмешательством в организм женщины и грозит серьезными последствиями. Особую опасность представляет аборт при отрицательном резус-факторе. Женщинам, имеющим отрицательный резус-фактор, следует обязательно сообщить об этом гинекологу перед проведением прерывания беременности.


Расплата за ошибку — аборт. Жить здорово! (18.04.2017)

Стоимость некоторых услуг в нашей клинике

Медикаментозный аборт МИРОПРИСТОН (все препараты, прием гинеколога, УЗИ включены)3300 руб.
Прием гинеколога1200 руб.
Контрольное УЗИ после медикаментозного прерывания беременности1000 руб.
Гинекологическое УЗИ (малый таз) с применением допплерографических методик (трансабдоминально и трансвагинально)1200 руб.

ПОСМОТРЕТЬ ВСЕ ЦЕНЫ

ВВЕРХ

Что такое резус-фактор?

Резус-фактором является антигеном, содержащимся на оболочке эритроцитов (красных кровяных телец). У подавляющего большинства людей он присутствует, а значит их резус-фактор положителен. У оставшейся части населения данный антиген отсутствует, что делает их резус-фактор отрицательным. В повседневной жизни это никак не отражается на здоровье и жизнедеятельности человека. Однако для беременных женщин резус-фактор играет значимую роль.

В случае, когда у беременной женщины резус-фактор отрицательный, а у отца ребенка положительный, значительно возрастает риск резус-конфликта. Он может возникнуть, если плод унаследовал резус-фактор отца. В таком случае организм женщины воспринимает резус-положительную кровь плода как серьезную угрозу. Организм начинает вырабатывать специальные антитела, направленные на уничтожение чужеродного организма. Таким образом, здоровью и развитию плода может быть нанесен значительный ущерб.

Последствиями резус-конфликта могут стать:


Умерла при аборте - кто же виноват?
  • Внутриутробная гибель плода;
  • Выкидыш;
  • Водянка;
  • Анемия;
  • Поражения ЦНС и головного мозга;
  • Нарушения в работе печени и селезенки.

За женщинами, входящими в группу риска, ведется более тщательное наблюдение при беременности. Им необходимо регулярно сдавать анализ крови для исключения резус-конфликта.

Можно ли проводить аборт при отрицательном резус-факторе?

Перед тем, как решиться на аборт, женщине, знающей о наличии у себя отрицательного резус-фактора, необходимо тщательно взвесить свое решение. Ни один врач не вправе отказать женщине в проведении аборта при отрицательном резусе, однако медицинский работник обязан предупредить о возможных последствиях. В случае прерывания беременности при отрицательном резусе повышается риск неприятных осложнений после процедуры, среди которых могут быть:

  • Выкидыши при последующих беременностях;
  • Привычное невынашивание;
  • Нарушения развития плода;
  • Резус-конфликт при следующей беременности;
  • Бесплодие.

Особую опасность представляет аборт при впервые наступившей беременности. При отрицательном резусе у женщины велики шансы успешно выносить первую беременность, а сделав аборт, она повышает риск развития резус-конфликта при следующей беременности. Это связано с тем, что при каждой последующей беременности антитела, которые направлены на уничтожение чужеродного организма (плода), вырабатываются в больших количествах и с большей скоростью.

Виды аборта при отрицательном резусе

Наиболее приемлемыми видами прерывания беременности при отрицательном резус-факторе являются:

  • Медикаментозный аборт – такой способ используется до 6 недель беременности и является наиболее безопасным, т.к. оказывает минимальное воздействие на организм. Большим преимуществом такого аборта является то, что при его проведении не применяется хирургическое вмешательство, а значит риск травмирования матки и попадания инфекции нулевой;
  • Вакуум-аспирация – этот вид прерывания беременности применяется также до 6 недель. Он является безопасным по сравнению с хирургическим выскабливанием и наносит минимальный вред здоровью женщины.
  • Хирургический аборт  крайне нежелателен при отрицательном резусе. Его применение возможно только в случаях, когда вышел срок для  щадящих методов прерывания.

Как снизить риски негативных последствий?

Чтобы аборт прошел максимально безопасно и не стал причиной серьезных проблем со здоровьем, женщинам, имеющим отрицательный резус-фактор, следует придерживаться следующих рекомендаций:


О последствиях первого аборта
  1. При принятии решения сделать аборт, следует провести процедуру как можно скорее. Во-первых, прерывание беременности на ранних сроках возможно щадящими методами, не наносящими серьезного ущерба здоровью. А во-вторых, на 5-6 неделе еще не полностью сформирована кровеносная система плода, соответственно антитела в организме женщины еще не начали вырабатываться;
  2. После проведения аборта женщине с отрицательным резус-фактором, в ближайшие трое суток необходимо ввести с помощью инъекции антирезусный иммуноглобулин. Это позволит прекратить выработку антител и снизить риски резус-конфликта при следующей беременности.

Выводы

Статьи по этой же теме

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»


МОЯ ВТОРАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ/РЕЗУС-КОНФЛИКТ/БОЛЬШОЙ РИСК

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Похожие темы:
Можно ли после аборта во время месячных
Можно ли кормить грудью и делать медикаментозный аборт
Можно ли кормить грудью и делать медикаментозный аборт

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.


Что нужно знать о резус-конфликте (Познавательное ТВ, Ирина Волынец)

Tagged осложнения, осложнения беременности, резус, симптомы

Похожие темы:
Можно ли кормить грудью и делать медикаментозный аборт
Можно ли корове сделать аборт
Можно ли кормить грудью во время медикаментозного аборта

Использованные источники: https://abort-spb.ru/mozhno-li-delat-abort-pri-otricatelnom-rezuse/


Многих интересует вопрос, можно ли делать аборт при отрицательном резусе. Нужно учесть, если у женщины отрицательный резус фактор прерывание беременностиможет случится непроизвольно. Следует отметить, что вообще делать аборт нежелательно, и не рекомендовано. Исключением является некоторые медицинские показания, которые способствуют проведения аборта. Если появилась угроза состояния здоровья беременной, то необходимо провести прерывание:
  • Сроком до двух месяцев. Причиной тому является развитие и образование кровеносной системы. Далее кровь ребенка может попасть в систему женщины, что может произвести процесс сенсибилизации. В таком случае нужно медикаментозное прерывание при отрицательном резусе.
  • В течение трех дней, то есть около 72 часов необходимо ввести пациентке иммуноглобулин антирезусного характера. Он постепенно подавляет выделение и образование антител, который нужен для угнетения резус-фактора положительного характера.

Но даже, если придерживаться данных рекомендаций, все равно наблюдается высокий риск сенсибилизации при последующих беременностях женщины. Если возникает вопрос если отрицательный резус, то прерывание беременности решает исключительно сама женщина. Но она должна знать о последующих осложнениях, которые могут ее настигнуть.

Отчего развивается резус-конфликт?

Мембрана клеток крови (эритроциты) содержит резус-антиген. У таких людей кровь имеет положительный резус-фактор, и их во всем мире большинство – 70-85%. В остальном случае в крови отсутствует резус-антиген, поэтому она считается отрицательной.

Начиная с 7-8 недели у плода происходит формирование кроветворения. Если у женщины отрицательный резус, а эмбриона – положительный, то организм беременной может воспринять его как чужеродное тело и начать вырабатывать специфические антирезусные антитела. Если беременность первая, то количество их довольно мало и вероятность того, что кровь плода попадет в кровяное русло матери, минимальна. Женщина в этом случае благополучно вынашивает и рождает здорового ребенка.

А вот при аборте происходит возникновение выраженной сенсибилизации организма. При следующей беременности и повторном контакте с чужими антигенами практически всегда происходит активный выброс специфических антирезусных антител. Случается это из-за того, что в клетках иммунной памяти сохраняется информация о первичном контакте крови плода и матери.

Отзывы

Признаки резус-конфликта

Беременная женщина может не заметить развитие резус-конфликта. Диагностируется он по нахождению в крови специфических антител. Чем выше их концентрация, тем более тяжелым будет патологический процесс. Сам плод при этом также страдает очень сильно. Нарушения у будущего ребенка легко обнаруживаются при УЗИ. Это может быть:

  • отечность;
  • увеличенный размер сердца;
  • острая гипоксия плода;
  • жидкость в головном мозге, брюшной полости;
  • утолщение плаценты;
  • большая масса плода.

Если не будут предприняты никакие меры по предотвращению развития резус-конфликта, выраженные нарушения плода приводят к его гибели.

Проведение аборта при отрицательном резусе

Если у женщины резус отрицательный, можно аборт делать или нет? Конечно, это нежелательно, но если все-таки было принято решение о прерывании беременности, то нужно знать, что его необходимо сделать до срока в 7-9 недель. После этого происходит формирование кроветворной системы, и риск возникновения сенсибилизации материнского организма увеличивается.

Случается, что аборт при резусе отрицательном проводят и по медицинским показаниям. Главное при этом – не дать развиться сенсибилизации. Медицинский аборт обычно проводят на раннем сроке беременности. Сразу после этого пациентке вводят антирезусный иммуноглобулин, но вероятность того, что при последующей беременности возникнет резус-конфликт, все равно остается.

Любой аборт сопряжен с риском возникновения бесплодия, а если он проведен женщине с отрицательным резусом, то в последующем могут постоянно случаться выкидыши, велика вероятность рождения ребенка с гемолитической болезнью, а также с различными отклонениями. Очень опасен аборт на позднем сроке, который проводится хирургическим способом. Выскабливание из полости матки плодного яйца повреждает эндометрий и способствует возникновению воспаления. В будущем это может стать препятствием для прикрепления эмбриона и нормального протекания беременности.

Разрыв матки

Это грозное осложнение аборта возможно при значительном истончении стенки матки после большого количества прерываний беременности или если в ходе аборта произведена перфорация матки — образование сквозного отверстия. Если во время аборта случилось такое серьезное осложнение, то женщине делают операцию, восстанавливая целостность стенки матки, либо, если дефект незначительный, проводится наблюдение и лечение без операции. В любом случае на месте перфорации образуется соединительная ткань, она мало растяжима, и может произойти разрыв матки во время беременности или во время родов, при этом значительно страдают как мама, так и малыш. Понятно, что беременная, имеющая такую особенность, требует особенно тщательного наблюдения.

Виды абортов

Если женщина имеет отрицательный резус-фактор, то ей могут быть сделаны следующие виды абортов:

  • Медикаментозный – осуществляется с помощью специальных таблеток, из-за чего эмбрион начинает самопроизвольно отторгаться. Кровотечение в этом случае продолжается довольно долго, но такой вариант считается наиболее безопасным для здоровья женщины.
  • Мини-аборт – это нехирургический способ прерывания беременности, осуществляемый специальным аппаратом, и принцип действия его напоминает пылесос.
  • Хирургический – считается самым опасным методом, так как полость матки выскабливается вслепую. Это может привести к возникновению большого количества осложнений.

Вывод

Таким образом, не бывает безопасных абортов, но особенно опасно прерывание беременности, если у женщины отрицательный резус-фактор. В этом случае здоровью наносится серьезный удар, и даже если все прошло удачно, то через некоторое время последствия этого дадут о себе знать.

В жизни не исключены такие случаи, когда женщина не имеет возможности сохранить имеющуюся беременность вследствие определенных обстоятельств. Однако, каким бы ни было состояние здоровья, прерывание беременности в любом случае представляет собой определенный риск. Особенно это важно при наличии определенной группы крови и резус-фактора. В чем же заключается опасность, рассмотрим далее.

Возможные последствия

Если проводят аборт при резусе отрицательном, то происходит иммунизация беременной женщины эритроцитами плода. Это приводит к увеличению количества антирезусных антител, которые проникают в кровоток будущего ребенка, что приводит к тяжелым нарушениям и угнетению процесса кроветворения эмбриона.

Последствия аборта при отрицательном резусе могут быть следующими:

  • тяжелая степень анемии;
  • внутриутробная гибель плода;
  • нарушение работы внутренних органов;
  • гемолитическая болезнь;
  • гипоксия плода;
  • выкидыши, мертворождение;
  • энцефалопатия.

Таким образом, аборт при резусе отрицательном делать очень опасно. Кроме всего прочего, во время аборта часто происходит травмирование шейки матки, верхний слой эндометрия истончается, может образоваться прободение. Отголосками такого вмешательства являются гормональные нарушения, воспалительные процессы, а также невозможность стать матерью.

Также после аборта с отрицательным резусом возникает такое осложнение, как недостаточность шейки матки, что оказывает влияние на ее запирательную функцию. Это может привести к позднему выкидышу, потому что шейка матки начинает преждевременно раскрываться, не выдерживая растущего веса ребенка.

Задержка роста плода

В связи с тем, что как уже отмечалось, после предшествующих абортов внутренний слой матки может стать неполноценным, возможно образование дефектов при формировании плаценты, что, в свою очередь, приводит к недостаточному поступлению кислорода и питательных веществ плоду. Такое состояние называется фетоплацентарной недостаточностью. В итоге плод отстает в росте от срока беременности, возможно рождение маловесного ребенка.

В связи с этим особенно важно в ходе беременности следить за темпами роста плода. Доктор делает это на каждом приеме, измеряя размеры живота, а также в ходе ультразвуковых исследований.

При диагностировании задержки роста плода проводится специальное лечение дома или в стационаре.

Риск бесплодия

Аборт при отрицательном резусе в несколько раз повышает риск возникновения бесплодия и не суть важно, каким способом он был произведен: хирургическим или медикаментозным. Опасность в этом случае заключается в том, что начинают вырабатываться антигены, в результате чего при последующей беременности они готовы «ринуться в бой».

Становясь более подвижными и мелкими, они наносят более мощные удары по эритроцитам плода. Это приводит к развитию патологий у плода или выкидышу. Кроме того, проведенный аборт увеличивает вероятность возникновения бесплодия.

Причины

Резус-конфликт обусловлен исходом первой беременности. Появляется при переливании крови без учета резус-фактора, кесаревом сечении, самопроизвольных выкидышах, абортах.

Несовместимая кровь плода может проникнуть в кровоток женщины при родовспоможении в результате повреждения плаценты, поэтому организм матери становится восприимчивым к отрицательному Rh, а вероятность конфликта резусов во время 2-й беременности значительно возрастает.

Вероятность резус-конфликта представлена в таблице:

Rh матери Rh отца Rh ребенка Вероятность резус-конфликта
Ph+ Ph+ Ph+ (75%) или Ph- (25%) отсутствует
Ph- Ph+ В 50% беременностей Ph+, в 50% Ph- 50%
Ph+ Ph- Ph+ или Ph- отсутствует
Ph- Ph- В 100% беременностей Ph- отсутствует

Что говорят врачи?

Аборт при резусе отрицательном – это всегда достаточно рискованная процедура, независимо от того, каким способом она была проведена. Опасными считаются даже искусственные роды в том случае, если развивающийся плод обладает положительным резусом. Без последствий для женщины обычно это не проходит. Врачи считают, что отрицательный резус должен считаться противопоказанием для проведения любого вида аборта и осуществляться только по медицинским показаниям.

Особенности восстановления

Сама процедура прерывания нежелательной беременности является очень сложной и опасной, но за ней идет не менее важный период физического и психологического восстановления, который может продолжаться от 2-х недель до 6 месяцев.

Среди особенностей процедуры:

  • обильные кровопотери по окончании процесса;
  • длительность кровотечений — не менее 7-8 суток;
  • повышенная восприимчивость к различным инфекциям.

Быстрее восстанавливаются пациентки с крепким здоровьем, отсутствием заболеваний, если аборт был проведен на максимально ранних сроках в надлежащих медицинских условиях.

Источники

  • https://ginekola.ru/beremennost/abort-pri-otritsatelnom-rezuse-posledstviya-pochemu-nelzya-delat.html
  • https://www.justlady.ru/articles-124955-otricatelnyy-rezus-faktor-i-abort
  • https://beremenno.ru/preryvanie-beremennosti/po-meditsinskim-pokazaniyam/posledstviya.html
  • https://ginekologi-msk.ru/info/articles/otritsatelnyy-rezus-krovi-vozmozhen-li-abort/
  • https://DrLady.ru/abortion/s-kakoj-gruppoj-krovi-nelzja-delat-abort.html
  • https://krov.expert/gruppa-krovi/s-kakoj-gruppoj-nelzya-delat-abort.html
  • https://gemelos-feliz.ru/vse-dlya-mami/beremennost/abort/
  • https://fb.ru/article/261803/mojno-li-delat-abort-pri-rezuse-otritsatelnom

[свернуть]


Использованные источники: http://sangistil.ru/lyubov/abort-pri-pervoj-otricatelnoj.html

3
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
chervonez.ru

Комментарии закрыты.