Перейти к контенту
chervonez.ru

chervonez.ru

Медицинский портал

Можно ли принимать противозачаточные таблетки если был аборт

Рубрика: АбортаАвтор:

В.Е. Радзинский, И.М. Ордиянц, Н.Х. СидерополуКафедра акушерства и гинекологии РУДН, МоскваПрерывание беременности, или искусственный аборт, продолжает занимать неоправданно большое место в структуре методов регуляции рождаемости, а число абортов в России остаётся одним из самых высоких в мире. Даже если сравнивать Россию только со странами, имеющими сходный уровень рождаемости, число абортов на 100 родов в России превышает соответствующий показатель других стран в 5-10 раз, а то и более. Несмотря на то что за последние 10 лет (1995-2005 гг.) как абсолютное число абортов, так и число абортов на 1000 женщин фертильного возраста сократилось вдвое, искусственным прерыванием по-прежнему заканчивается большая часть беременностей – 64,2 % (данные 1999 г.).
Многолетние наблюдения за состоянием репродуктивного здоровья и репродуктивным выбором женщин после окончания беременности (роды, аборты) позволили определить основные детерминанты репродуктивного поведения женщин, которые связаны с нереализованными потребностями в получении услуг по планированию семьи, до и после родов и абортов [1, 2].
Из числа опрошенных женщин 90 % имели повторные аборты (два и более), в т. ч. 22 % женщин делали пять и более. Среди женщин старше 30 лет 5 и более абортов имела каждая третья. У 3 % женщин в анамнезе было 10 и более абортов. Среднее число абортов в анамнезе – 2,43, среднее число родов – 1,58.
Проведённый в 2003-2006 гг. анализ поведения женщин после аборта выявил повторные беременности с таким же завершением у 37 %, регулярно использовали КОК и ВМС – 16 %, традиционно пользовались прерванным половым актом и спермицидами – 18 %. При опросе родильниц только 8,5 % из их числа планировали рождение следующего ребенка; 68,7 % опрошенных ответили, что в случае наступления последующей беременности они, скорее всего, прервут её абортом, а 2,8 % не имели определённого суждения по этому поводу.
Альтернативой прерыванию беременности служит её предупреждение с помощью различных методов и средств, препятствующих зачатию. Результаты исследований, проведённых в различных странах, показали, что с расширением контрацептивного выбора и улучшением доступа к услугам по планированию семьи уровень абортов снижается [3, 4].
Контрацепция после аборта имеет ряд преимуществ. Важность профилактики следующей нежелательной беременности определяется тем, что частота осложнений абортов повышается в зависимости от их количества. Так, по данным И.С. Савельевой (2003), при наличии одного-двух абортов вероятность возникновения осложнений определяется в 3-4 %; при наличии в анамнезе 3-4 – 18-20 %; женщины, перенесшие 6-7 абортов, в 100 % случаев рискуют иметь осложнения.
Использование гормональных методов конт-рацепции после аборта может рассматриваться и как профилактика некоторых гинекологических заболеваний (таких, например, как эндометриоз, миома матки, гиперпластические процессы эндометрия, воспалительные процессы репродуктивных органов и др.), и как патогенетическое средство при лечении осложнений (нарушения менструальной функции, воспалительные процессы половых органов).
Срочность начала контрацепции после медикаментозного аборта определяется сроками ближайшей возможной овуляции: овуляция может наступить уже в течение 2-4 недель после аборта, и у 75 % женщин – в течение 6 недель до наступления ближайшей менструации.
Медикаментозный аборт – это способ прерывания беременности на ранних сроках. Отсутствие хирургического вмешательства со всем комплексом всевозможных осложнений рассматривается как главное отличие медикаментозного аборта от аборта хирургического. Мировая статистика свидетельствует, что всё больше женщин прибегают именно к медикаментозному аборту. Так, во Франции 80 % прерываний беременности производится данным методом, в Китае проведено более 5 млн медикаментозных абортов.
Преимуществами медикаментозного аборта является отсутствие травматизации стенок матки и инфицирования.
Частота осложнений медикаментозного аборта составила 0,66 % против 8,6 % при абортах, выполненных методом вакуум-аспирации.
В структуре осложнений медикаментозного аборта отмечены эндометрит и прогрессирующая беременность с последующей вакуум-аспирацией содержимого матки [5].
Анализ морфометрических показателей эндометрия после медицинского аборта свидетельствует об ингибирующем действии мифепристона на эндометрий, характеризующемся развитием дегенеративных изменений железистых клеток. Кроме того, при применении мифепристона отмечается активация эндометриальной стромы (пролиферация, васкуляризация, отёк), а также происходит увеличение числа рецепторов эстрогенов, что связано с блокадой ингибирующего действия прогестерона на их образование [6].
Медикаментозный аборт визуально не отличается от обильной менструации и психологически воспринимается женщиной как естественный процесс.
Цель нашего исследования – изучить влияние низкодозированного (30 мкг этинилэстрадиола) КОК на восстановление фертильности у женщин после медикаментозного аборта.
Выбор препарата зависел от входящего в состав комбинированного орального контрацептива (КОК) гестагена. КОК последнего поколения – Регулон (Gedeon Richter, Венгрия), содержит 30 мкг этинилэстрадиола и 0,15 мг дезогестрела. Основной механизм контрацептивного действия Регулона заключается в ингибировании овуляции (в реализации этого действия эффекты эстрогенного и гестагенного компонента суммируются). Гестагенный компонент, кроме того, обладает периферическими контрацептивными эффектами, выражающимися в увеличении вязкости цервикальной слизи, что затрудняет попадание сперматозоидов внутрь матки, и в уменьшении способности эндометрия к имплантации. При этом гестаген предохраняет от избыточной пролиферации эндометрия, обусловленной эстрогенами.
Под наблюдением находились 55 женщин в возрасте от 19 до 38 лет. Регулон назначали по одной таблетке в день в течение 21 дня во время второго визита (УЗИ, подтверждающее отсутствие плодного яйца в матке) после аборта. Курс лечения составил от одного-трёх месяцев до полутора-двух лет. Среди обследованных у 18 (32,7 %) пациенток настоящая беременность была первой. В анамнезе остальных 37 (67,3 %) первая беременность закончилась родами.
При опросе выяснено, что 26 пациенток после медикаментозного аборта решили продолжить приём Регулона, так как не планировали следующую беременность в течение ближайших одного-двух лет, 16 женщин (29,1 %) через месяц после приёма препарата перешли на контрацептивы с антиандрогенным эффектом и 8 (14,5 %) использовали ВМС в качестве контрацепции. Пять пациенток (9,01 %) отказались от контрацепции по причине отсутствия регулярной половой жизни.
Результаты клинических наблюдений показали, что на фоне приёма Регулона беременность не наступила ни у одной женщины, т. е. наблюдался 100 % контрацептивный эффект. Из 5 пациенток, отказавшихся после медикаментозного аборта от контрацепции, у двух через три месяца, а у трёх через шесть месяцев наступила беременность. Им повторно произведен медикаментозный аборт и назначен Регулон в качестве контрацептива.
Общее состояние всех пациенток оставалось удовлетворительным на протяжении всего периода наблюдения, хотя отмечены и побочные реакции. Регулон оказывал регулирующее действие на менструальный цикл. Менструация на фоне приема Регулона наступала у всех женщин через 26-28 дней. Продолжительность менструальноподобной реакции в среднем составила 4,0 ± 0,2 дня. Отмечено исчезновение или значительное ослабление болевых ощущений, исчезновение таких симптомов, как раздражительность, слабость, снижение трудоспособности, спустя один – три месяца приёма Регулона у женщин с предменструальным синдромом в анамнезе.
Нагрубание молочных желёз было отмечено у 5 (9,09 %) пациенток, нарушения менструального цикла в виде межменструальных кровотечений – у одной (1,8 %) пациентки. Олигоменорея и аменорея не наблюдались. Побочные эффекты, возникавшие в начале применения КОК, были кратковременны и к третьему курсу приёма препарата отсутствовали, не требуя дополнительного лечения.Резюме
Использование КОК (Регулон) после медикаментозного аборта способствовало восстановлению менструального цикла и снижению вероятности возникновения выраженной воспалительной реакции в органах малого таза. На фоне приёма Регулона регулярный менструальный цикл с продолжительностью кровотечений не более 2-4 дней восстанавливался в следующий менструальный цикл после аборта. На фоне регулярного менструального цикла уменьшались объём и продолжительность менструальных кровотечений.
Назначение КОК после медикаментозного аборта также способствовало снижению вероятности возникновения выраженной воспалительной реакции в органах малого таза. Густая цервикальная слизь препятствует попаданию бактерий в полость матки; истончённый эндометрий не создает среды, способствующей росту бактерий, а малое количество крови во время менструации также не создает условий для их размножения.
Таким образом, по результатам проведённого нами исследования, можно сделать вывод, что КОК являются высокоэффективными средствами, хорошо переносятся, оказывают лечебный эффект по восстановлению менструального цикла и снижению вероятности возникновения воспалительной реакции в органах малого таза после медикаментозного аборта.Литература
1. Пестрикова Т.Ю., Ковалева Т.Д., Калмыкова Л.Н. Клинический опыт применения препарата Три-Регол в реабилитационной терапии больных с воспалительными заболеваниями малого таза // Проблемы репродукции. 1999. № 3. С. 45.
2. Савельева И.С. Комбинированная оральная контрацепция как профилактика аборта и лечение его осложнений // Гинекология. 2002. Т. 4. № 3. С. 34-37.
3. Саччи И., Савельева И.С. Вопросы планирования семьи – неотъемлемый компонент улучшения репродуктивного здоровья женщин. Интегрированный подход проекта «Мать и дитя» // Гинекология. 2003. Т. 5. № 4. С. 28-34.
4. Серебренникова К.Г., Пашукова Е.А., Халилова Р.З., Меняшева В.Ф. Особенности применения препаратов Регулон и Новинет у подростков // Гедеон Рихтер в России. 2001. № 3 (7). С. 23-25.
5. Абрамченко В.В., Курчишвили В.И., Гусева Е.Н., Бикмуллина Д.Р. Амбураторный медицинский аборт // Оптимизация акушерско-гинекологической помощи в военно-медицинских учреждениях Московского региона / Тезисы докладов научно-практической конференции и сборов военных гинекологов Московского региона. 2006. С. 21-33.
6. Дикке Г.Б., Башлыкова И.А. Реабилитация после медицинского аборта: методические рекомендации. ГУ НИИ АГ и П ТНЦ СО РАМН. С. 2.


Использованные источники: http://t-pacient.ru/articles/6099/

Экстренная контрацепция, или Как спланировать безопасный отдых?

Лето — это наилучшее время года, ведь начинается долгожданный сезон отпусков. Все мысли о предстоящих днях на море, в горах, на берегу реки… Воспоминания об отпуске — это здорово, и не хочется, чтобы результатом его была нежелательная беременность. Не надейтесь на «авось». Случаи, когда по тем или иным причинам половой акт происходит без средств контрацепции, отмечаются довольно часто. Но это еще не повод доводить ситуацию до аборта. Ведь в распоряжении женщины есть способы экстренной контрацепции! В частности, для предупреждения нежелательной беременности достаточно выпить всего 1 таблетку ЭСКАПЕЛА в течение 96 ч после незащищенного полового акта.

Кому нужна экстренная контрацепция?


Противозачаточные - Мой опыт

Так уж сложилось, что женщины часто более осведомлены о методах контрацепции, чем мужчины. Еще бы — ведь в случае нежелательной беременности основной груз проблем ложится на женские плечи. Возникает множество жизненно важных вопросов, причем в прямом смысле слова. Рожать или не рожать? Если не рожать, то где и как прервать беременность? Обойдется ли аборт без последствий для здоровья? А уж о моральной и этической ответственности даже говорить не приходится…

Конечно же, большинство женщин предпочитают обезопасить себя заранее и пользуются средствами плановой контрацепции. Но ведь бывает и иначе. Как, например, в таких случаях:

«Так получилось, что партнер оказался робким и неопытным. Воспользоваться презервативом не сумел. А мне очень не хотелось огорчать его. Близость получилась незащищенной…»

Похожие темы:
Можно ли кормить грудью во время медикаментозного аборта
Можно ли после аборта во время месячных
После аборта по замершей беременности

«В пятницу вечером муж пришел домой навеселе, стал приставать и отговорить его не удалось. Мы не против рождения ребенка и обычно не предохраня­емся. Но ведь зачатие в состоянии алкогольного опьянения крайне нежелательно!»

«Уезжая на дачу, забыла свои таблетки. А аптека в селе, как назло, оказалась закрытой. Пришлось пропустить сразу 3 приема!»

«У нас малыш, и я его кормлю грудью. Раньше думала, что это предохраняет от последующей беременности. Но на детской площадке гуляет немало мамочек с детишками, у которых разница в возрасте составляет год-полтора. Близость с мужем у нас происходит не часто, и не всегда мы вспоминаем о презервативе. Есть ли средство на такие случаи: и эффективное, и безопасное при кормлении грудью, чтобы не делать длительных перерывов »


Противозачаточные Таблетки: За или Против ? Гинеколог Отвечает на Вопросы - Family is...

«Секс получился таким эмоциональным и быстрым, что презерватив просто не выдержал…».

И это далеко не все жизненные эпизоды, при которых необходима экстренная контрацепция, не говоря о сексуальном насилии, возможность которого, увы, до сих пор не исключена в нашем обществе. Что же можно посоветовать для предотвра­щения нежелательного зачатия, если половой контакт был незащищенным? В первую очередь, конечно же, не терять голову и вспомнить, что, если с момента близости прошло менее 96 ч, способны помочь средства экстренной контрацепции. Важно отметить, что чем раньше принята таблетка, тем выше ее эффективность.

Экстренная контрацепция рекомендуется при:

  • незащищенном половом акте, когда плановый метод контрацепции по каким-то причинам не использовался;
  • дефективности барьерных методов контрацепции (например при нарушении целостности презерватива);
  • нарушении правил применения гормональных таблеток (пропуск приема 1 таблетки и более);
  • изнасиловании (особенно подростков).

В странах, переживших пик сексуальной революции, средства экстренной контрацепции весьма востребованы. Как известно, их использование позволяет предотвратить нежелательную беременность и сократить количество абортов.

Что такое «опасные» дни?


Расплата за ошибку — аборт. Жить здорово! (18.04.2017)

За весь период менструального цикла организм женщины максимально способен к зачатию на протяжении около 6 дней (середина цикла). Однако риск наступления беременности при незащищенном половом акте сохраняется и в другие дни.

Что такое овуляторный период? Это самые благоприятные для зачатия дни (день овуляции + 5 предыдущих дней), когда высока вероятность наступления беременности. Созревшая и вышедшая из яичника яйцеклетка сохраняет способность к оплодотворению в течение 12–24 ч, а сперматозоиды готовы к оплодотворению еще 3–7 суток после незащищенного полового акта. Они буквально подстерегают яйцеклетку, притаившись в половых путях женщины. Вот почему зачатие нередко происходит тогда, когда «опасные» дни, казалось бы, миновали. Правда, это касается женщин с регулярным менструальным циклом. В некоторых случаях яйцеклетка может созревать на несколько дней раньше или позже календарной середины менструального цикла, началом которого является первый день менструации.

В «опасные» дни особенно важно использовать средства экстренной контрацепции после незащищенного полового акта.

Похожие темы:
Можно ли корове сделать аборт
Можно ли после аборта во время месячных
После аборта кровит месяц

виды экстренной контрацепции

В качестве средств экстренной контрацепции применяют:

  • комбинированные эстроген-гестагенные препараты (комбинированные оральные контрацептивы по особой схеме Юзпе);
  • гестагены (левоноргестрел, препараты ПОСТИНОР и ЭСКАПЕЛ);
  • антипрогестины (мифепристон);
  • внутриматочные контрацептивы (спирали).

принципы действия средств экстренной контрацепции


Контрацептивы. Жить здорово! 26.09.2019

Средства экстренной контрацепции либо тормозят овуляцию, предотвращая оплодотворение, либо препятствуют закреплению оплодотворен­ной яйцеклетки в матке. Кроме того, после приема некоторых препаратов увеличивается вязкость слизи шейки матки, что снижает активность и подвижность сперматозоидов.

механизм действия ЭСКАПЕЛА

ЭСКАПЕЛ действует во многих направлениях в зависимости от того, в какую фазу менструального цикла женщина его приняла: в первую (от начала менструации до середины цикла) или во вторую (от середины цикла до начала следующей менструации). Происходит торможение овуляции, предупреждение оплодотворения, а также изменение свойств эндометрия, что препятствует имплантации. При этом левоноргестрел неэффективен, если имплантация уже произошла, и не вызывает аборта. Таким образом, левоноргестрел не относится к абортивным препаратам и не прерывает уже развивающуюся беременность, что особенно важно в этическом отношении.

Прибегаем и выбираем… «Достаточно одной таблетки»!

Переступив порог аптеки, женщина сталкивается с вопросом: какой препарат выбрать? И дело тут может быть не только в неопытности или незнании. Многие покупательницы весьма серьезно относятся к новейшим достижениям фармакологии и хотят, чтобы им рекомендовали «что-нибудь современное, эффективное и без­опасное». Лекарственных средств экстренной контрацепции растительного происхождения не существует, нет и негормональных препаратов для экстренной контрацепции (существуют гестагены и антипрогестины — мифепристон).


Как прием противозачаточных таблеток влияет на следующую беременность. Акушер-гинеколог.

Это особенно важно, потому что в описываемых ситуациях может получиться так, что беременность уже наступила. А это значит, что выбранное средство не должно навредить уже зародившейся жизни! Вдруг вы передумаете — решите вынашивать и рожать? Тогда ваш выбор — препарат ЭСКАПЕЛ. Это современное средство экстренной контрацепции имеет ряд немаловажных преимуществ перед своими собратьями.

Во-первых, по данным ВОЗ, оно безопасно для плода, если женщина уже беременна. Во-вторых, это тот самый случай, когда «достаточно одной таблетки»; при этом ЭСКАПЕЛ эффективен в течение 96 ч после полового акта.

Действующее вещество препарата — левонор­гестрел — обладает высоким контрацептивным эффектом и безопасен для женского организма. Как известно, врачи больше опасаются необратимых последствий аборта, чем возможных обратимых изменений менструального цикла. Результаты исследования с участием более 4 тыс. женщин свидетельствуют, что при применении левоноргестрела и мифепристона более чем у 50% испытуемых менструация наступила в пределах 2 суток относительно ожидаемого срока (Hertzen H. еt al., 2002).

Похожие темы:
Можно ли после аборта спортом заняться
Можно ли корове сделать аборт
Можно ли кормить грудью во время медикаментозного аборта

ЭСКАПЕЛ можно принимать в любой день менструального цикла. После приема этого лекарственного средства менструация, как правило, возникает в обычное время и проходит нормально; не требуется проведения дополнительных мероприятий для исключения беременности. Нерегулярные кровотечения, вызываемые приемом левоноргестрела, прекращаются самостоятельно и не являются признаком какого-либо заболевания или беременности (Cheng L. et al., 2008, ВОЗ, USAID, 2008). В данном случае речь идет о ранних менструациях и особенностях механизма действия левоноргестрела. При этом ранняя менструация указывает на отсутствие беременности.

Какие противопоказания у ЭСКАПЕЛА?

Согласно инструкции, противопоказанием к применению ЭСКАПЕЛА является индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Не рекомендуется назначать его детям, поскольку клинический опыт применения у девочек-подростков в возрасте младше 16 лет недостаточен. Согласно данным, представленным в Универсальном руководстве для поставщиков услуг по планированию семьи, результаты исследований в группе девушек в возрасте от 13 до 16 лет свидетельствуют о том, что средства экстренной контрацепции являются без­опас­ными для применения в этом возрасте (ВОЗ, USAID, 2008).


МИФЫ И ПРАВДА - ГОРМОНАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ. ПИТЬ ИЛИ НЕ ПИТЬ ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫЕ ТАБЛЕТКИ? ( 0+)

Следует обратить внимание, что ЭСКАПЕЛ — средство «пожарной» контрацепции, потому ни в коем случае не подходит для регулярного приема! Перед применением нужно обязательно ознакомиться с инструкцией и как можно более достоверно определить время, прошедшее с момента незащищенной близости.

Вниманию кормящих грудью!

Ни для кого не секрет, что для женщины период кормления грудью не менее ответственен перед малышом, чем беременность. Женщина, кормящая грудью, должна тщательно следить за качеством того, что поступает в ее организм, поскольку любое отступление от здорового и полезного может немедленно отразиться на ребенке.

Именно поэтому на большинстве препаратов обязательно указывается, можно ли их принимать в период кормления грудью. А между тем после родов женщина довольно быстро становится фертильной, а значит, снова может забеременеть. Частые беременности нежелательны, ведь организму необходимо время для восстановления сил.

У женщины, кормящей грудью, не часто отмечается бурная сексуальная жизнь в после­родовой период. Однако если возникла необходимость в экстренной контрацепции, она может воспользоваться ЭСКАПЕЛОМ. Это лекарственное средство можно применять сразу после кормления грудью и воздержаться от этого после приема препарата (левоноргестрел практически не выделяется в грудное молоко).


Здоровье. Контрацепция в 20 лет. (27.11.2016)

Преимущества ЭСКАПЕЛА:

  • препарат первого выбора для экстренной контрацепции;
  • его эффективность и безопасность доказаны результатами исследований ВОЗ;
  • эффективен в течение 96 ч после незащищенного полового акта (имеется больше времени на принятие верного решения);
  • можно принимать в любой день менструального цикла;
  • удобство применения (однократно);
  • может применяться, когда женщина не успела принять ПОСТИНОР в период 72–96 ч после полового акта;
  • безопасность — не оказывает тератогенного действия;
  • возможно применение в период кормления грудью;
  • после однократного приема у большинства женщин последующие менструации наступают в ожидаемое время.

Однократный режим применения левоноргестрела в дозе 1,5 мг (ЭСКАПЕЛ) с практической точки зрения имеет преимущество над его двукратным применением в дозе 0,75 мг (ПОСТИНОР), поскольку первый из них обладает более высокой эффективностью и профилем безопасности. По данным ВОЗ, повышение дозы левонор­гестрела до 1,5 мг не приводит к увеличению количества побочных эффектов в сравнении с его дозой в 0,75 мг (ВОЗ, 2005).

Вместо P.S.

На курорте можно забыть обо всем, кроме интимной безопасности. Чтобы воспоминания о чудесном отпуске и милом курортном романе не были омрачены никакими неожиданными последствиями, позаботьтесь об этом заранее: помимо купальника, средств для загара и сногсшибательных вечерних нарядов, предусмотрительно захватите с собой препарат для экстренной контрацепции — ЭСКАПЕЛ.

Лариса Захурдаева


Противозачаточные: что не сказал тебе врач - Риски, вред и последствия Противозачаточные ЗА и ПРОТИВ

Экстренная контрацепция — Ваша страховка

Цікава інформація для Вас:


Использованные источники: https://www.apteka.ua/article/43319

Как избежать беременности после незащищенного секса

Чем меньше в сексуальных отношениях сомнений и переживаний, тем выше качество секса. Если экстренная контрацепция не требуется вам прямо сейчас, знание о том, как действовать в «аварийных» ситуациях, поможет улучшить сексуальную жизнь в будущем. Здесь мы разберёмся с теорией, а в конце составим практическую инструкцию поведения в ситуации, когда нужно впервые воспользоваться аварийным контрацептивом.

Похожие темы:
Недержание мочи после аборта
Можно ли кормить грудью и делать медикаментозный аборт
Можно ли после аборта во время месячных

Горячая ванна, спринцевание или 100 приседаний сразу после секса?

Народные методы экстренной контрацепции никогда не приносят желаемого результата.


постинор, экстренное противозачаточное, действие, описание, побочные эффекты

Ситуация, в которой кто-то попытался «достать» сперму из своего влагалища, после чего не забеременел, называется «пронесло», а не «контрацепция». Особенно опасными являются кислотные спринцевания — если кто-то из ваших знакомых вдруг разоткровенничается, что собирается для предотвращения беременности воспользоваться раствором марганцовки или лимонного сока — займите человеку при необходимости денег на таблетку и спасите его влагалище.

Похожие темы:
Можно ли кормить грудью и делать медикаментозный аборт
Можно ли после аборта во время месячных
Можно ли после аборта во время месячных

Как работает экстренный контрацептив

Не один, а целых три вида экстренных контрацептивов выпускаются на украинском рынке. Они по-разному действуют и подходят для разных случаев, но обо всём по порядку.


Как действует ПОСТИНОР/ЭСКАПЕЛ?

Для того чтобы произошло оплодотворение, в женском организме должна происходить овуляция, длительность которой в свою очередь составляет около 12 часов в месяц (максимум сутки). Поскольку сперматозоиды «живут» в матке и трубах приблизительно 3-5 дней, забеременеть можно в двух случаях: если овуляция происходит в момент эякуляции, либо если она наступит в период, когда сперматозоиды еще будут активны.

Похожие темы:
Можно ли после аборта во время месячных
Можно ли корове сделать аборт
Можно ли корове сделать аборт

Соответственно, «бороться» с оплодотвореним следует таким образом:

Вариант № 1. Задержать овуляцию = принять по рецепту врача препарат с ацетатом улипристала — цена таблетки от 400 грн.

Вариант № 2. Если не задержать овуляцию, то попробовать предотвратить оплодотворение = купить без рецепта классическую «аварийную» таблетку, действующее вещество которой называется левоноргестрел — цена вопроса около 220 грн.

Вариант № 3. Даже если оплодотворение произойдёт, не дать яйцеклетке закрепиться в полости матки = установить внутриматочную спираль — этот процесс вместе со стоимостью самой спирали обойдется примерно в 2000 грн.

Какой именно контрацептив подходит мне

Самый распространённый у пациентов, конечно, вариант номер 2 — здесь и рецепт не нужен, и финансовые затраты самые минимальные, и при желании к врачу можно вовсе не обращаться.

Важный фактор, помимо цены и эффективности, — время, прошедшее после незащищенного полового акта. Если прошло 4-5 дней, то с большей вероятностью задачу решит таблетка с ацетатом улипристала (вариант номер 1) — та самая, которая по рецепту.

А вот самый эффективный способ, при этом и самый дорогой – спираль. Мало того, что внутриматочная спираль предотвратит нежелательную беременность почти наверняка, она ещё и будет работать как обыкновенный контрацептив очень долгое время после установки (до 10 лет, в зависимости от вида спирали).

Сработает ли экстренный контрацептив, если воспользоваться им не сразу

Эффективность контрацептива — сложное поле для исследований, потому что даже в интересах человечества неэтично рисковать жизнями людей, пичкая их попеременно спермой и таблетками.

Наверняка можно сказать, что имеет смысл принять меры в период от 0 до 5 дней, причём постараться сделать это как можно раньше. Об эффективности аварийных контрацептивов известно вот что:

Таблетки с ацетатом улипристала (вариант № 1) и левоноргестрелом (те, что подешевле) спасают от нежелательной беременности с почти одинаковой эффективностью в первые сутки после эякуцяции, но в дальнейшем всё более эффективным оказывается более дорогостоящий (и требующий рецепта) вариант № 1.

Третий вариант — внутриматочная спираль — это альфа-контрацептив в мире экстренной контрацепции. Вероятность забеременеть после введения спирали в течение первых 5 (!) дней после незащищенного секса — 0,09%. Иными словами — считай, ты спасена. Минусов как минимум два. Первый — высокая стоимость, второй — ответственность за последствия: поскольку спираль — долгосрочный метод контрацепции, от неё нельзя избавиться раньше времени — так что если ты, скажем, установишь спираль на 5 лет и вдруг захочешь завести ребёнка, то ничего не сможешь с этим поделать.

Какими бывают побочные эффекты

Побочные эффекты каждый пациент переносит по-разному, но хорошая новость в том, что можно вовсе ничего не почувствовать. Самые распространенные симптомы после принятия таблеток — головная боль (до 20% случаев), болезненная менструация и тошнота (до 15%), усталость, повышенная чувствительность сосков и боль в животе (около 5%). Месячные могут наступить на несколько дней раньше или позже.

Можно ли таблетку morning after принять дважды в месяц, если вдруг вынудили обстоятельства? Мнения специалистов на этот счёт неоднозначны. Алисса Дуек, американский  акушер-гинеколог, в интервью BuzzFeed не исключает такой возможности. По её словам, нет исследований, однозначно подтверждающих негативные долгосрочные последствия использования экстренной контрацепции – естественно, при употреблении в разумных дозах.

При этом Наталия Лелюх, украинский врач акушер-гинеколог, предостерегает читателей bit.ua от опасности, которую может нести увлечение экстренными контрацептивами. На вопрос, можно ли пользоваться таблетками «morning after» несколько раз в месяц, она категорично отвечает: «Ни в коем случае! Это небезопасно для репродуктивного здоровья и имеет высокую степень риска тромбозов», а также добавляет, что осложнением от безответственного приема аварийных контрацептивов может стать инсульт или инфаркт. Что однозначно стоит сделать, так это получить консультацию врача перед принятием решения на счёт второй таблетки за короткий период времени.

Что нужно знать еще

Хорошо бы избавиться от нескольких распространённых заблуждений:

Аварийная контрацепция не работает у пациентов с лишним весом? Новые исследования Европейского агентства лекарственных средств не находят связи между весом и действием контрацепции, хотя само по себе это убеждение ещё популярно.

Аварийный контрацептив спасёт отвсех нежелательных последствий незащищенного секса? Ни таблетка, ни спираль не обезопасят от заражения ЗППП — так что нет, незащищённый секс с малознакомым партнёром – опасная штука.

Приём «аварийки» испортит гормональный фон и негативно скажется на организме? Возможно, этот распространенный страх связан с тем, что с настоящим оперативным абортом действительно связаны риски для здоровья — и эти опасения «перекочевали» в сферу аварийных контрацептивов. На самом деле, в случае с принятием таблетки что-то более страшное, чем побочные эффекты (см. выше), вряд ли произойдет.

Аварийная контрацепция — это аборт?Нет, ни один из описанных в этой статье способов — не аборт. Объясню это так: на планете достаточно много людей, считающих даже презервативы абортивным методом. Но с научным определением аборта такое мировоззрение никак не связано.

В сухом остатке

«У меня произошел незащищённый секс, но забеременеть очень не хочется. Что делать?»

  • Ничего не бояться. Осознать, что шансы предотвратить нежелательную беременность всё еще высоки, если принять меры на 1-5-й день после секса. Не стыдиться ситуации. С научной точки зрения, экстренная контрацепция — на 100% не аборт, а именно контрацепция.
  • Выбрать контрацептив, обратить внимание на противопоказания (даже перед покупкой препарата, продающегося без рецепта, полезно проконсультироваться с врачом).
  • Принять меры как можно скорее.
  • Не бояться лёгкой побочки и задержки месячных до 7 дней. На 7-й день задержки записаться к врачу, купить тест на беременность.

Раз уж мы во всём разобрались, дарю последний практический совет: если тебе предстоит путешествие или командировка, рассмотри вариант покупки таблетки левоноргестрела и возьми её с собой — кому нужны проблемы с поиском ночных аптек на незнакомом языке в незнакомом месте, если можно перестраховаться. Только срок годности выбери подольше. И пусть покупка «на всякий пожарный» будет твоим единственным столкновением с экстренной контрацепцией. Будь здорова!

Разом проти коронавірусу: збираємо 1 000 000 грн на захисні костюми для лікарів. Твій внесок важливий!

#bit.ua

Читайте нас у
Telegram


Использованные источники: https://bit.ua/2018/03/izbezhat-beremennosti/

0
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
chervonez.ru

Комментарии закрыты.