Перейти к контенту
chervonez.ru

chervonez.ru

Медицинский портал

Можно ли не проснуться от наркоза после аборта

Рубрика: АбортаАвтор:

Как не умереть во время наркоза


Попасть в руки неквалифицированных специалистов сегодня более чем реально

Месяц назад в одной из столичных стоматологических клиник умерла 64-летняя женщина. Ей сделали обезболивающий укол - стандартную процедуру, через которую проходит каждый, кому доводилось лечить или удалять зубы. Женщине вызвали «скорую», но она скончалась до прибытия бригады. О том, каким потенциальным рискам мы подвергаемся, отправляясь к стоматологу или ложась на операционный стол, рассказывает анестезиолог-реаниматолог с 30-летним стажем, доктор медицинских наук Дмитрий ДОРОШЕВ.

При анестезии на 300 тыс. больных в мире приходится один летальный исход. Сколько подобных трагедий зафиксировано у нас, данных нет: доказать, что смерть наступила из-за процедуры обезболивания, не так просто.


Что на самом деле происходит во время аборта [AsapSCIENCE]
- В идеале риск от анестезиологических действий должен быть сведен к нулю, - утверждает доктор Дорошев. - Надо быть очень «одаренным» специалистом, который ни разу не ходил в институт, а просто платил деньги и получил диплом, чтобы сделать что-то такое, после чего все сказали бы, что он убил человека, - например, не рассчитал дозу препарата. Но, к сожалению, попасть в руки низко квалифицированных специалистов сегодня более чем реально. Хотя надо признать: в анестезиологии и реаниматологии квалификация врачей снижается значительно медленнее, чем в других областях медицины, - просто потому, что в этой специальности возможность получить «вознаграждение от пациента» сравнительно небольшая. Тот, кто хочет денег, выбирает другие специальности.Анестезиологов не хватает, и это проблема не только России. Потому что эта профессия не слишком престижная. Нашей работы не видно. На эту тему есть такой врачебный анекдот: анестезиолог — это гаишник, который стоит на дороге перед обрывом для того, чтобы развернуть автобус. А хирург - это кондуктор, который собирает деньги на пути от обрыва. Без этого «гаишника» автобус улетит вниз. Но если он повернет обратно, про «гаишника» все забывают.

Современные способы анестезии не только избавляют от неприятных ощущений, но и позволяют врачам управлять функциями организма пациента во время операции

Аллергия на жизнь

- Если из профессии анестезиолога убрать человеческий фактор, наибольшую опасность представляют аллергические реакции, - продолжает эксперт. - Порой достаточно микродозы лекарства, чтобы у пациента, с повышенной чувствительностью к нему развилась тяжелая аллергическая реакция, которая может представлять реальную угрозу для жизни.

Кто-то скажет: мне трижды делали обезболивание и рвали зубы, а сейчас вкололи что-то такое, отчего мне стало плохо, поэтому эта поликлиника и врач плохие, - но такой вывод будет не совсем корректен. Бурная реакция возможна, даже если раньше не было аллергии на препарат. Происходит так называемая сенсибилизация, когда ответ организма на препарат принимает вид аллергической реакции.

Проснуться во время хирургических манипуляций, как это произошло с героем Хейдена КРИСТЕНСЕНА в фильме «Наркоз», практически нереально, успокаивают специалисты

Похожие темы:
При 3 группе крови можно аборт
После аборта прошло 13 дней
Можно ли корове сделать аборт

Несколько историй последнего времени, закончившихся трагически

* В 2009 году 36-летняя москвичка скончалась во время топографического исследования после введения в кровь рентгеноконтрастного йодсодержащего вещества. Причиной смерти стала аллергия на препарат.

* В декабре 2011-го 28-летняя жительница Тулы не пережила анестезии при проведении липоксации. Ей стало плохо, когда медики вкололи раствор лидокаина.* В январе 2012 года всех потрясла смерть трехлетней девочки в Санкт-Петербурге. Малышке пломбировали зубы под общим наркозом. Но в процессе лечения у девочки развилась злокачественная гипертермия - редкое явление, когда при резком повышении температуры тела начинают распадаться мышечные волокна. Спасти жизнь ребенку мог бы препарат дантролен, который выступает как противоядие, но в России он не производится и не поставляется.* В марте 2012 года врачам частного медицинского центра в Раменском не удалось спасти 34-летнюю пациентку, которой предстояла процедура по удалению жировика. Она скончалась от острой аллергической реакции после укола лидокаина в шею.- Теоретически во всех этих случаях пациентов можно было спасти, - считает Дорошев. - Потому что все медицинские учреждения, где есть хирургическое отделение, должны быть оснащены анестезиологической и реанимационной службой с соответствующим оборудованием, медикаментами и штатным персоналом. Ни один хирург не станет оперировать без анестезиологов. Даже если он сам в состоянии сделать обезболивание, не факт, что ему удастся оперативно купировать осложнения, если у пациента начнет развиваться анафилактический шок.

До 1885 года, когда стали применять проводниковую анестезию, блокирующую нервы, по которым передается болевой импульс, пациентам перед ампутацией давали вдохнуть немного эфира...

- Вам достаточно заверений пациента, что у него нет ни на что аллергии?


Сразу после операции он решил жениться. Выход из наркоза. Смешное.
- Если человек отрицает реакцию на все провокаторы - продукты, травки-муравки, таблетки-уколы, бытовую «химию» и т.д., потенциально у него нет аллергии, и я возьму его на стол без аллергопроб. Потому что если каждого отправлять на аллергопробы, то 100-150 операций, которые мы проводим в месяц, превратятся в десять-двадцать, что никого не порадует. Поэтому пациенту верят на слово. Можно ли обезопасить себя? Теоретически да. Если вы захотите перед операцией сделать аллергопробы, вам скажут: к оплате в кассу 30 тысяч рублей, и вы пройдете комплексное обследование. Но сделать его можно только в тех клиниках, где есть специальное оснащение, и на это уйдет время.- Правда, что анестезиологу перед операцией обязательно нужно заплатить?- Я знаю больницы, в которых не берут ни копейки, и те, где сходу говорят: мы тебя прооперируем, но это будет стоить денег, - где как заведено.Что касается анестезиологов, то даже в случае платных операций сумма их «гонорара» сравнительно невелика. И получают они ее от хирурга, которому не выгодно ссориться с анестезиологом, так как именно он видит весь ход операции и прекрасно понимает, что происходит. За анестезиологом остается право откладывать операцию, дообследовать пациента или отправить на долечивание сопутствующих заболеваний, которые могут привести к осложнениям.

...и вовсю использовали героин

Жизненно важно!

* Если у вас есть аллергия на что-то, запишите это на бумажку, которую вложите в паспорт. * Выбирайте медицинские учреждения, в которых есть анестезиологическая служба. Поговорите с теми, кто там лечился, зайдите на сайт - в разделе «Наши врачи» должны быть указаны специалисты соответствующего профиля.

Пациент отсудил $500 тыс.

После процедуры колоноскопии житель штата Вирджиния (США) услышал на телефонной записи, как медики оскорбляли и унижали его, когда он был под наркозом. Диктофон мужчина включил заранее, дабы записать рекомендации врача после операции. Но вместо этого услышал, как анестезиолог советует ассистенту, заметившему на половом члене пациента сыпь, не прикасаться к нему, чтобы не заразиться сифилисом или туберкулезом. В итоге суд обязал врачей выплатить больному $500 тыс.

Фрунзе отравили эфиром, а Королеву не смогли ввести трубку

* Председатель Реввоенсовета СССР, нарком по военным и морским делам Михаил Васильевич Фрунзе умер 31 октября 1925 года после операции - он страдал от язвы двенадцатиперстной кишки. Причиной смерти 40-летнего военачальника назвали обострение хронического воспалительного процесса и упадок сердечной деятельности. Вместе с тем, есть данные, что анестезиологи перемудрили с наркозом. По одной из версий, Фрунзе дали дозу, в несколько раз превышающую допустимые нормы. По другой — смешали хлороформ и эфир, что категорически запрещено.

М. В. ФРУНЗЕ


После операции . Сон во время наркоза

* Выдающийся советский инженер-конструктор Сергей Павлович Королев не перенес операцию по поводу саркомы прямой кишки. В ходе ее возникли сложности с проведением анестезии. У Сергея Павловича была сломана челюсть, поэтому он не мог широко открывать рот, к тому же у него была короткая шея, из-за чего ему не смогли ввести в трахею интубационную трубку, через которую за больного дышит аппарат. Смерть наступила 14 января 1966 года от острой сердечной недостаточности.

С. П. КОРОЛЁВ

Все грани обезболивания

Общая анестезия (наркоз) - искусственное торможение функций ЦНС, приводящее к нарушению сознания, чувствительности и расслаблению мускулатуры тела.

Похожие темы:
Можно ли корове сделать аборт
Очень сильные сгустки после аборта
Можно ли после аборта во время месячных
* Ингаляционный наркоз - действующее вещество вводится с дыхательной смесью через легкие.* Внутривенный наркоз - препарат для анестезии вводят в сосудистое русло через вену.

Местная анестезия - болевая чувствительность утрачивается или снижается, но сознание сохраняется.

* Поверхностная анестезия. Лекарственные препараты наносятся на кожу и слизистые, через которые впитываются. Часто используется в стоматологии.* Инфильтрационная анестезия. Анестетик вводится иглой в мягкие ткани, пропитывая их. Используется при травмах, при амбулаторных хирургических вмешательствах.* Регионарная анестезия (проводниковая, спинномозговая, эпидуральная). Анестетик вводится вблизи нервного ствола и на этом уровне блокирует проведение болевого импульса.* Внутрисосудистая анестезия - вещество вводится внутривенно в сосуды руки или ноги, на которую наложен жгут. Используется в хирургии.

ТОЛЬКО ФАКТ

Профессиональный девиз анестезиологов: «Regens - defendo», что означает: «Управляя - защищаю». Их символ - корабельный штурвал.

Использованные источники: https://www.eg.ru/society/46455/

Анестезия: вопросы и ответы

Что такое анестезия?

Этот термин означает различные обезболивающие лекарственные средства, которые получает пациент перед операцией или другими процедурами. Иногда, в случае погружения пациента в бессознательное состояние, анестезия также избавляет пациента от воспоминаний об операции.


Последствия медицинского аборта – Роза Филиппова

Какие виды анестезии существуют?

  • Местная. Маленький участок тела «немеет» и перестает чувствовать боль. Существуют специальные мази, гели, спреи, подкожные инъекции (уколы). Во время местной анестезии пациент бодрствует. Этот вид анестезии используется во время небольших вмешательств, таких как биопсия молочной железы (когда нужно взять образец клеток с помощью введения иглы).
  • Регионарная. Этот вид анестезии обезболивает какую-либо часть тела пациента, например, ногу, руку, нижнюю половину тела. Один из видов регионарной анестезии — спинальная: с помощью инъекции в поясницу врач «выключает» чувствительность ног или живота для операции на них. Другой вид — эпидуральная анестезия, её часто используют для обезболивания родов и также во время операций и после них. При регионарной анестезии пациент также не спит, но врач может дополнительно назначить ему седативные (успокаивающие) средства, от которых человек расслабляется и может задремать. Седативы вводятся в вену при помощи укола или катетера.
  • Общая (наркоз). Этот вид анестезии выключает сознание пациента. Вы ничего не видите, не слышите, не чувствуете боли, ваши мышцы полностью расслабляются, а после операции полностью отсутствуют воспоминания о ней. Некоторые виды общего наркоза вводятся внутривенно, иногда это газ, который вам дают вдохнуть. Иногда уснувшему пациенту вводят в горло дыхательную трубку.
  • Есть ли у вас проблемы со здоровьем?
  • Что с зубами — есть ли искусственные, не шатаются ли свои?
  • Какие лекарства вы принимаете (включая биодобавки, травы)?
  • Курите, пьете, принимаете ли наркотики?
  • Есть ли аллергия на пищу или медикаменты?
  • Были ли у вас или ваших родственников осложнения во время анестезии?

Тип анестезии, который вы получите, будет зависеть и от ваших ответов на эти вопросы, и от вида операции, которую вам нужно сделать. Иногда конкретный тип наркоза выбирает ваш хирург. Иногда вам предложат выбрать между несколькими типами анестезии.

Ваш анестезиолог расскажет вам, какой наркоз вам предстоит, и ответит на все ваши вопросы. Во время операции он будет следить за тем, как ваш организм реагирует на вмешательство, за вашим дыханием, давлением и сердцебиением, чтобы убедиться, что вам не больно. Если вы находитесь под общим наркозом, анестезиолог проследит за тем, чтобы вы не проснулись во время операции.

Бывает ли так, что пациент просыпается во время операции?

Это бывает крайне редко (реже, чем в одном из 15000 случаев). Анестезиолог может добавить наркоз, если увидит, что это необходимо.

Каковы побочные эффекты анестезии?

После спинальной или эпидуральной анестезии:

  • онемение в течение нескольких часов;
  • трудности с мочеиспусканием (врач может поставить вам катетер, но через несколько часов вы сможете помочиться сами);
  • в редких случаях может возникнуть головная боль (её называют «спинальной»), которая длится несколько дней, убирается при помощи обезболивающих таблеток и проходит сама.

После общей анестезии:


КАК РАБОТАЕТ НАРКОЗ и ЧТО ПРОИСХОДИТ С ТВОИМ ТЕЛОМ
  • после пробуждения вы можете чувствовать себя немного «не в себе» — как будто не совсем трезвым или слегка дезориентированным;
  • может возникнуть тошнота и рвота; врач даст вам лекарство, которое поможет облегчить эти симптомы;
  • першение в горле — если вам вводили дыхательную трубку. Обычно оно быстро проходит.

После некоторых состояний и операций пациенты могут испытывать проблемы с дыханием. Обычно в этих случаях их на некоторое время оставляют на аппарате искусственной вентиляции легких и вводят седативные препараты. Перед операцией анестезиолог предупредит вас о возможных проблемах с дыханием в вашем случае.

Что еще мне следует знать об анестезии?

Перед операцией не стесняйтесь задавать анестезиологу все волнующие вас вопросы о рисках и преимуществах анестезии, и о том, какой наркоз вам дадут. После операции анестезиолог зайдет к вам, чтобы наблюдать за вашим пробуждением. Безопасность пациентов во время операции с годами значительно возросла, и ваш анестезиолог в первую очередь позаботится о ней.


Читайте также:

Похожие темы:
Можно ли кормить грудью и делать медикаментозный аборт
Можно ли кормить грудью во время медикаментозного аборта
Можно ли корове сделать аборт

Использованные источники: https://euromed.ru/patients/articles/anesteziya-voprosy-i-otvety/

.


2
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
chervonez.ru

Комментарии закрыты.